Funcționarea unui disc herniat: 5 lucruri de știut

Situată în principal la nivelul lombar, discul herniat necesită intervenție chirurgicală în doar 20% din cazuri (sursa: Societatea Franceză de Chirurgie Spinală)

Este o operație de ultimă instanță

Este disponibilă numai în cazul în care hernia comprimă o rădăcină nervoasă, provocând sciatica, iar tratamentul medical constând în analgezice, antiinflamatoare, relaxante musculare și infiltrații nu ușurează durerea. Deoarece hernia poate rezolva spontan , Înalta Autoritate de Sănătate recomandă să aștepte cel puțin 6 până la 8 săptămâni înainte de ao opera, iar medicii o monitorizează uneori timp de până la un an dacă durerea este suportabilă. Anumite situații trebuie să intervină rapid: este dificil să se miște piciorul, mușchii coapsei sunt mai puțin mobili, problemele de incontinență urinară sunt altoite celor din spate, hernia provo decât durerea intolerabilă. Durerea și agravarea acesteia determină necesitatea operației. Aceasta permite

să elibereze rădăcina nervoasă comprimată . În caz de dubii sau opinii medicale contradictorii, este util să consultați doi sau chiar trei specialiști. „Alegerea tehnicii depinde de chirurg, spune profesorul Christian Mazel. Nici o tehnică de-a dovedit superioritatea fata de o alta.“ „Acesta poate fi operat de un neurochirurg sau un chirurg ortoped, cel mai important este că el este specialist în

chirurgia coloanei vertebrale ", sfătuiește profesorul Cédric Barrey. Societatea franceză a site-ului Chirurgie spinala ofera un director. Operatia nu elimina neapărat toate durerea

Operația ameliorează durerea asociată cu sciatica, care pornește de la fesa și în jos a piciorului. "Dar are un efect redus sau nici un efect asupra durerii de spate care poate fi asociata:

aceasta operatie nu repara discul , doar indeparteaza partea care comprima nervul", avertizeaza Pr Cedric Barrey Mai mult, dacă

durerea sciatică dispare odată operată la trezire în 80 până la 90% din cazuri, "scutirea este parțială dacă nervul a fost puternic comprimat. Este necesar să așteptați câteva săptămâni înainte ca durerea să dispară, timpul în care nervul se recuperează. "Și dacă este prea avariat, rezultatul operației va fi dezamăgitor. Pacienții sunt vizați un centru de îngrijire a durerii. „Este mai bine să nu pentru a lăsa o durere ascuțită atunci când tratamentul medical eșuează, în mod ideal, nu mai mult de 6 luni.“ Aceasta poate duce la

Efecte secundare oameni au cărat, uneori, descrie un disconfort foarte confuz, la trezire după operație: nu le mai controlează vezica. „Acest disconfort se poate datora, de anestezie și medicamente pentru dureri, în cazul în care aceasta se duce în jos singur și

de control al vezicii urinare găsit sale după câteva ore sau zile, spune dr Mazel. Dar poate fi cauzata de un hematom care comprima nervii care coboara in perineu. O complicatie din fericire rara (aproximativ 1% din cazuri) dar grava care necesita interventie de urgenta. „Deci, este mai bine să nu neglijați acest sentiment și vorbesc cu asistente medicale sau de chirurg, a spus specialistul. Un RMN-ul va fi efectuat pentru a verifica un posibil hematom.“

Ar trebui să existe o re-educare după ce a fost o hernie

De obicei, iese după 2 până la 3 zile, apoi durează câteva săptămâni până la trei luni înainte de a se recupera complet. Recuperarea activităților se face treptat, începând cu mersul pe jos și punând mici provocări: prima plimbare spre brutărie, apoi puțin mai departe.

Atunci când hernia este veche și asociată cu pierderea masei musculare,

sesiunile de fizioterapie sunt adesea prescrise pentru întărirea spatelui . Este posibilă reluarea sportului după 2 până la 3 luni Operația nu vă împiedică să rămâneți gravidă. Cu condiția, bineînțeles, de a aștepta până când partea din spate este bine consolidată, după 6 luni până la un an.

Operația nu împiedică întotdeauna hernia lombară să reapară

Dacă câteva zile după operația, la câteva luni sau ani, hernia poate să revină. Deoarece în cazul în care discul este crăpat, acesta va continua să se deterioreze. Tratamentul medical este apoi recomandat.

Dacă nu reușește, o nouă operație poate fi luată în considerare după câteva luni: "Este adesea preferat să efectuați

artrodesis , spune profesorul Barrey. două vertebre de deasupra și dedesubtul herniei pentru a bloca discul și pentru a proteja nervul de comprimarea ulterioară. Această intervenție chirurgicală mai mare durează 2 până la 3 ore, necesită 5 până la 6 zile de spitalizare și 3 până la 4 luni de recuperare, dar evită o intervenție nouă. " Să citim și: Disc herniat: funcționarea în ambulatoriu este eficientă?