Am făcut o stare generală de rău, este serios

Care sunt diferențele dintre disconfort și sincopă?

Căderea în mere? Nimic mai banal. Aproximativ 200.000 de persoane ar fi admise în fiecare an în cazuri de urgență pentru pierderea conștiinței; să nu mai vorbim de cei care nu merg la spital, ci văd medicul lor ... sau nu se consultă deloc.

Disconfortul nu este un termen medical

În astfel de circumstanțe, majoritatea oamenilor spun că au "făcut o stare de rău". „Dar, punct de vedere medical, aceasta nu înseamnă nimic“, a replicat Dr. Eric Peyrouse, responsabil pentru diagnosticul unității sincopă în departamentul de cardiologie Prof. Deharo CHU Marsilia.

Dificultatea lui de locuri de muncă este de a descoperi incidentul Benin (cea mai frecventă) de problemă gravă și de a face diagnosticul corect.

o definiție precisă a sincopa de către Has

Astfel, „se încadrează într-un lesin“ este o definiție foarte precis, dat în 2008 de către Înalta Autoritate a Sănătății (HAS). Acest lucru are ca rezultat un tratament diferit în funcție de faptul dacă o reacție vasovagal simplă sau avertizare cardiacă.

Pentru pacient, „stare generală de rău“ începe de obicei cu o senzație neplăcută de amețeală, greață , bufeuri, impresia de estompare și de a nu mai auzi. Dacă simptomele se opresc acolo, vorbim despre "lipothymia". Un fenomen fără gravitate, care uneori precede o leșin.

Cum de a recunoaște un sincop?

Disconfortul apare cel mai adesea neanunțat. Dar nu este întotdeauna o sincopă. Iar cauzele sale sunt multiple

Este sincopa dacă ...

  • Persoana își pierde cunoștința pentru câteva secunde, nu mai mult de un minut ;.
  • Se trezește spontan cu idei despre clare;
  • corpul său este moale, nemișcat pe sol, fără convulsie;
  • este palid

pierderea conștienței se datorează unei scăderi bruște a fluxului sanguin in creier .. Este întregul creier care este slab irigat, și nu o zonă specifică ca în timpul unui accident vascular cerebral. Acest proces are ca rezultat o scădere bruscă a tensiunii arteriale, care poate fi ea însăși trei cauze principale: reflex, posturală sau inima

Nu este sincopă ...

  • Este o criză epilepsi. e: în acest caz, nu există o scădere a fluxului sanguin cerebral. Pacientul are o față roșie sau cianotică și poate avea convulsii. Corpul lui este rigid
  • El este amețit: senzația de "spinning cap" persistă atunci când pacientul este culcat. . Acest lucru nu este cazul în timpul unui disconfort lipothymic
  • Este hipoglicemie acest tip de disconfort, adesea însoțită de paloare și transpirație, datorită unei scăderi nivelul zahărului din sânge. Este bine cunoscut diabetici și poate duce la comă.

sincopa reflex, de asemenea, numit „disconfort vagal“

Extrem de frecvente stare de rău, vagal apare atunci când o emoție puternică la vederea de sânge într-o cameră supraîncălzită, în timpul unui prelungit în picioare, după o durere ascuțită într-un moment de oboseală ...

Nici o greutate

nervul vag (nerv cranian a cărui cale continuă gâtul, pieptul și abdomenul) este suprastilat. Rolul său normal este de a elibera organismului de a dormi, urina, digera, defeca ... Dar, acesta trimite informații greșite, ceea ce va duce la scăderea tensiunii arteriale și a ritmului cardiac, uneori.

Acest tip de disconfort nu este grav în sine. „Singurele complicații sunt căderea și riscul de accidentare“, observa dr Peyrouse, responsabil pentru diagnosticul unității sincopă în departamentul de cardiologie Prof. Deharo CHU Marsilia.

Ce să fac?

De la primele simptome, trebuie să se întindă, chiar și pe stradă, și, dacă este posibil, pentru a ridica picioarele pentru a facilita întoarcerea de sânge la creier. Dacă este un prim episod, este mai bine să consultați un medic. Dar recurența este frecventă și crește odată cu vârsta. Tratamentele nu sunt foarte eficiente. Singura prevenire posibilă. Trebuie evitate situațiile riscante

Alte tipuri de sincopă

Hipotensiunea ortostatică

Minți. Telefonul sună. Sari să cobori și ... nimic. Gaura neagră. Corpul, trecând brusc din poziția de sus în poziție verticală, nu avea timp să-și regleze tensiunea arterială. Sângele nu a crescut suficient de repede pentru creier. Acest disconfort afectează în special persoanele în vârstă. Unele boli, cum ar fi boala Parkinson, sau de a lua medicamente antihipertensive predispune la acest tip de sincopa. Uneori este necesar să se adapteze tratamentul.

sincopa cardiacă

Acesta este cel mai rar cauza, dar cele mai grave. Aceasta se explică printr-o tulburare de ritm sau o anomalie la o supapă de inimă. Va necesita o îngrijire adecvată (instalarea unui stimulator cardiac ...)

Ar trebui să multiplicăm examinările în caz de sincopă?

Electrocardiograma este singura examinare necesară în caz de sincopă. Poate detecta o posibilă problemă a inimii. În afara acestei examinări, "diagnosticul de sincopă este în principal pe semne clinice", a spus dr. Vincent Navarro, neurolog la Pitié-Salpêtrière și membru al grupului de lucru HAS. Pentru el, minciunile esențiale în interogarea pacientului și a martorilor disconfortului. Ei vor putea descrie circumstanțele incidentului. Acest lucru este adesea suficient pentru a arunca o lumină asupra originii sale.

HAS recomandă crearea unităților spitalicești specializate în diagnosticul de sincopă. În Franța, există două, la Marsilia și Lyon. Ei îi întâmpină pe pacienți în consultare după vizita lor în camera de urgență. Pentru Dr. Navarro, expertiza acestor servicii face posibilă "evitarea escaladării examenelor."

Sursa: "Pierderea rapidă a cunoștințelor despre adulți: managementul diagnosticului și terapeutic al sincopului" , HAS, mai 2008.